Protezy piersi - Refundacja NFZ

Dofinansowania

Istnieją dwa źródła finansowania z środków pomocniczych:

1) Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ)

Proteza piersi kod refundacji NFZ: Z.01.01

Limit finansowania ze środków NFZ kodu. Z.01.01 wynosi 350zł do protezy jednowarstwowej oraz 450zł do protezy wielowarstwowej, a udział własny świadczeniobiorcy w wysokości limitu wynosi 10%.

Limit dostępny raz na 2 lata.

Istnieje możliwość refundacji protezy piersi jako środka pomocniczego przez Narodowy Fundusz Zdrowia poprzez lekarzy posiadających następujące specjalizacje w dziedzinie:

chirurgii ogólnej
chirurgii onkologicznej
onkologii klinicznej
chemioterapii nowotworów
ginekologii
ginekologii onkologicznej
radioterapii onkologicznej
fizjoterapeuta
fizjoterapeuta spec.
lekarz rehabilitacji
pediatra onkolog kliniczny
lekarz medycyny rodzinnej

Możliwość wystawienia wniosku na protezy piersi występuje w przebiegu: leczenia nowotworów piersi, wad rozwojowych i urazów.

Wnioski z Narodowego Funduszu Zdrowia realizowane są tylko i wyłącznie w sklepach stacjonarnych.

2) PCPR- Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie

Podstawą do starania się o dofinansowanie do zaopatrzenia w środki pomocnicze z funduszu PFRON jest posiadanie refundacji z NFZ:

ubiegający się o refundację posiada orzeczenie o niepełnosprawności z tytułu choroby
dochody na członka rodziny w gospodarstwie domowym nie przekraczają 4019,20 zł netto we wspólnym gospodarstwie domowym, 5224,97 zł netto dla osób pozostających w jednoosobowym gospodarstwie domowym.

Dofinasowanie jest realizowane pod warunkiem spełnienia powyższych kryteriów.